Der gesunde Darm ist Grundlage für unser Wohlbefinden.
Immunsuppression
Es stehen vorwiegend die Formen von Mb. Crohn und Colitis ulcerosa im Vordergrund, die sich mit Steroiden und Acetylsalicylsäurederivaten nicht beeinflussen lassen. Besonders der aktive Mb. Crohn zeigt mit Immunsuppressiva behandelt, deutlich mehr Remissionen (Beruhigung der Entzündung) als bei der Behandlung mit den Standardmedikamenten.   In letzten Jahren wurden weitere immunsupprimierende Medikamente entwickelt, die sich sehr gut zur Aktivitätsminderung der chronisch entzündlichen Darmerkrankung eignen, z.B. Tacrolismus. Der Stellenwert einer Langzeitbehandlung mit diesen neuen Medikamenten ist jedoch weiterhin unklar.   Therapievorschläge:   Mb. Crohn   Steroidrefraktäre akute Entzündung: Infusion von TNF-Antikörpern (5 mg/kg KG) Chronisch aktiver oder steroidreresistenter Verlauf: Azathioprin (2,0-2,5 mg/kg KG) oder 6- Mercaptopurin (1 mg/kg KG) oral pro Tag Azathioprin-resistenter chronischer Verlauf oder Azathioprinunverträglichkeit: Methotrexat (25 mg i.m. pro Woche) oder Einbringen in Studien Fisteln: Metronidazol (2 x 400 mg/d für zwei Wochen) oder dreimalige Behandlung mit TNF- Antikörpern   Colitis ulcerosa   Steroidrefraktäre akute Entzündung: Ciclosporin (4 mg/kg KG pro Tag i.v.) oder Tacrolimus (0,01 mg/kg KG pro Tag i.v.) und Azathioprin 2,0-2,5 mg/kg KG pro Tag oral) Chronisch aktiver oder steroidreresistenter Verlauf: Azathioprin (2,0-2,5 mg/kg KG) Azathioprin-resistenter chronischer Verlauf oder Azathioprinunverträglichkeit: Einbringen in Studien