Home
Inhaltsverz.
Grundlagen
Krankheiten
Untersuchung
Medikamente
Selbsthilfe
News
FAQ
Links
Kontakt
Quellen
Service
Meoclinic1
Logo Amazon
umschlag
Hernie
=
Bauchwandbruch
Broschüre bestellen

 

logo
Analfissur

Hier handelt es sich um einen Einriss der Analhaut und Schleimhaut, der sich in der Folge chronisch entzündet und ein ständig neu aufreißendes, nicht heilendes, schmales Geschwür bildet. Diese Einrisse werden vor allem an der Vorderseite und noch häufiger der Hinterseite des Afters bemerkt. In der Folge kann sich eine Verhärtung des Analsphinkters, der unter der Schleimhaut sitzt, ergeben. Die Ursache dafür, dass die Läsion nicht abheilt liegt in der schlechten Durchblutung begründet, die wiederum auf einem erhöhten Ruhedruck des Schließmuskels beruht. Nach außen bildet sich an der Fissur oft eine Mariske. Fissuren oder fissurähnliche Läsionen können auch durch Manipulationen und Infektionen entstehen, hier muss die richtige Behandlung gefunden werden, deshalb empfielt es sich, solche Vorgänge nicht zu verschweigen.

 

Gesetzliche Krankenkasse wechseln
 

 

GO FINANCE 24 - Rechnen. Nicht raten!
 

Hauptsächlich werden scharfe, brennende Schmerzen während des Stuhlgangs beklagt. Gelegentlich sind die Schmerzen auch ohne Stuhlgang sehr stark fühlbar und führen zu sehr schmerzhaften Analkrämpfen. Die Krämpfe verhindern zusätzlich, dass die Fissur abheilen kann. Beim Stuhlgang kommt es dagegen zu einem Aufreißen des Geschwürs, dabei kann es bluten. Gelegentlich tritt Juckreiz auf.

Schema Analfissur

Die Behandlung empfiehlt sich zuerst konservativ, mit medikamentöser Sphinkterdrucksenkung (Nitroglycerin, Kalziumantagonisten). Mit einer Sphinkterdilatation wird das Geschwür gedehnt. Durch diese Auffrischung des Gewebes und die dadurch entstehende Veränderung in dem nicht heilenden Riss soll sich sauberes, gut verheilendes Narbengewebe bilden. Zusätzlich werden lokal betäubende Salben angewendet und es wird für weichen Stuhlgang gesorgt.
Eine weitere nicht operative Methode ist das Einspritzen von
Botulinustoxin in den Schließmuskel. Dadurch wird die Kontraktion der Muskulatur unter der Fissur verhindert. Der Druck auf die Fissur wird vermindert und es kann Narbengewebe entstehen, welches den Riss in der Haut und Schleimhaut abheilen lässt. Problematisch sind die ausgesprochen hohen Kosten dieser Methode.
Führen diese Maßnahmen nicht zum Ziel, dann wird der Schließmuskel eingekerbt, um die den Druck zu senken. Funktioniert auch das nicht, wird die Fissur bis auf den Schließmuskel komplett ausgeschnitten, wobei auch die bestehende Mariske enfernt wird, um eine normale Wundheilung ohne das Geschwür zu ermöglichen. Bei der Einkerbung des Schließmuskels besteht die Gefahr der Entwicklung einer
Inkontinenz.
Alternativ besteht die Möglichkeit der kompletten Entfernung der Fissur mitsamt dem Wundgrund. Bei diesem Operationsverfahren ist mit den wenigsten Rezidiven und der geringsten Gefahr der Inkontinenz zu rechnen, allerdings dauert die Wundheilung ausgesprochen lange.
Nach der Operation wird man meist nach dem ersten Stuhlgang aus der Klinik entlassen. Die Analpflege soll nicht durch Abwischen sondern durch Ausduschen des Afters durchgeführt werden. Ebenfalls sollte der Stuhl weich gehalten werden, um Schmerzen und den erneuten Krankheitskreislauf zu vermeiden.

Weitere Ratschläge erhalten Sie unter Selbsthilfe oder in der hier vertriebenen Broschüre, in der auch Naturheilmöglichkeiten aufgeführt sind.

Inhalt in Broschüre

kolo-proktologie.de - Krankheiten des Analbereichs

Arzt suchen ?  - hier die eigenen Erfahrungen mit Ärzten und Krankenhäusern eingeben:

dialo.de - Suchen - Finden - Bewerten

 

Hier clicken!